Verplichte velden zijn aangeduid met een sterretje (*)

Voor welke editie wens je in te schrijven? *

Op welke manier wens je in te schrijven? *

Individueel
Als koppel
Als groep

Je persoonlijke gegevens

voornaam *
naam *
straat *
nummer *
bus
postcode *
gemeente *
land *
je e-mailadres *
herhaal je e-mailadres *
je telefoonnummer

Dit veld is niet verplicht maar wel aangeraden, zeker als je inschrijft met een groep. Zo kunnen we je persoonlijk en telefonisch begeleiden bij je actie.

Je actiepagina

de naam van je actie *

kies een gebruikersnaam om je pagina te beheren *

Je gebruikersnaam moet minstens 6 letters en/of cijfers lang zijn.
Let op: kleine letters en hoofdletters worden als verschillend aanzien!

kies een paswoord *

Je paswoord moet minstens 6 letters en/of cijfers lang zijn, en mag enkel bestaan uit letters en cijfers, geen spaties of leestekens.
Let op: kleine letters en hoofdletters worden als verschillend aanzien!

voer hetzelfde paswoord nogmaals in * (om tikfouten te vermijden)

Bepaal je uitdaging *

Ik wil dansen op nummers. Ben je een beginner? Ga dan voor bijvoorbeeld vijf nummers. Ben je wat ambitieuzer? Laat je vrienden je sponsoren voor de 25 dansen die je plant.

Ik kies een originele uitdaging. Beschrijf hier je uitdaging:

Een aantal voorbeelden uit de vorige editie:

  • Dans een salsa op stelten
  • Doe vijf dansen op één voet
  • Dans in je bruidskleren
  • Dans met 10 verschillende partners die je niet kent
  • Leer rolstoeldansen tijdens Solidanza

Kies het streefdoel dat je wil behalen met deze actie: *

euro

Vorig jaar verzamelden de deelnemers gemiddeld 400 euro per persoon. Weet dat je te allen tijde dit streefdoel kan aanpassen via de beheersomgeving van je pagina.

Laatste stap: het aanvaarden van de gebruiksvoorwaarden

Je vindt hieronder de gebruiksvoorwaarden voor deze pagina. Vink aan dat je met die voorwaarden akkoord gaat.

ik ga akkoord met deze gebruiksvoorwaarden *

© Copyright Solidanza